早产宝宝出生后突发呼吸困难，NICU全力守护新生!

　　近日，济南市人民医院新生儿科又经历了一场与死神的竞速，全力抢救一名早产儿。因没有孕期产检资料，无法评估宫内有无缺氧、感染、发育等潜在问题，分娩前新生儿科医师已初步评估该患儿可能出现紧急情况，新生儿科医护人员迅速启动急救流程，预热辐射台与暖箱，准备齐全抢救物品，用专业技术全力以赴托举这个脆弱的小生命。患儿出生后很快出现进行性呼吸困难，呼吸费力，氧合难以维持，存在新生儿呼吸窘迫综合征风险，病情危急。新生儿科联合产科迅速组成抢救小组，在手术室完成出生后初步抢救。患儿立即转入NICU(新生儿重症监护病房)。

　　在NICU中，抢救工作紧张而有序的进行。新生儿科医师根据多年临床工作经验迅速判断病情，该患儿为早产儿，其母孕期未规范产检，生后呼吸困难，肺泡缺乏肺表面活性物质(PS)，随时有呼吸衰竭的风险，急需呼吸机辅助呼吸，快速完成气管插管，床旁仔细评估导管位置，结合胸片反复确认导管深度，严密监测呼吸机各项参数，及时识别、排查通气漏气等潜在风险，及时规范给予PS治疗，帮助撑开稚嫩的肺泡，改善肺部通气换气功能，患儿的呼吸血氧瞬间好转。

　　早产儿的救治是一场持久战。在度过呼吸关之后，宝宝还需要闯过感染、喂养、循环等一道道难关。接下来，科室将继续严密监护，循序渐进调整呼吸支持，细心呵护宝宝脏器发育，陪伴小生命一步步茁壮成长。

　　科普提醒：很多家属误认为36周以上就属于足月，忽视产检与早产风险。37周之前分娩均属于早产，即便是晚期早产儿，肺部、神经系统仍可能发育不成熟。新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿最常见并发症之一，因肺表面活性物质缺乏，肺泡难以扩张，会出现进行性呼吸困难。尽早规范使用肺表面活性物质，配合呼吸支持治疗，是救治的关键。早产儿的后续救治需要更多环节精细管理，细微的参数变化都可能影响患儿预后。

作者：通讯员 常永亮 焦健 责任编辑：吕冉冉

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