呼吸之眼，一探究“镜”——济南市人民医院重症医学科取豆救人

　　近日，济南市人民医院重症医学科(ICU)上演了一场与时间赛跑的气道救援——团队凭借精湛的支气管镜介入技术，成功为一名因异物吸入致呼吸衰竭的危重患者取出气道内滞留异物，将患者从“鬼门关”拉了回来，用专业与速度守护了患者的呼吸生命线。

　　患者因进食时突发呛咳、呼吸困难，并出现口唇发绀、血氧饱和度持续下降，病情危重收入重症医学科。结合胸部CT检查，明确诊断为“气道异物梗阻伴急性呼吸衰竭”，若不及时取出，患者随时可能因窒息死亡。由于患者病情危急，异物位置深、周围组织水肿明显，操作空间狭小，支气管镜取异物难度极大，每一步操作都关乎患者生死。重症医学科立即启动紧急救治预案，组建了专项救治小组，制定了周密的微创取异物方案。抢救过程中，医护团队默契配合，在高清内镜视野下缓慢深入患者气道，精准定位到堵塞主支气管的异物(一枚完整的红豆);护理团队密切监测患者心率、血压、血氧饱和度等指标，随时做好应急准备。面对异物与气道黏膜粘连、易滑脱的难题，治疗师凭借丰富的临床经验，默契配合，熟练操控异物钳，小心翼翼地将红豆完整取出。异物取出的瞬间，患者气道梗阻立即解除，血氧饱和度迅速回升至正常水平，呼吸困难症状明显缓解，生命体征趋于平稳。经过后续的抗感染、气道护理等精细化治疗，患者病情持续好转。

　　“气道异物梗阻是重症医学科常见的急危重症，尤其是老年患者和合并基础疾病的患者，误吸后极易引发呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症，救治难度大、风险高。”重症医学科主任李学军表示，支气管镜微创取异物技术是重症医学科救治气道异物梗阻的“核心武器”，无需开胸、创伤小、起效快，能在最短时间内解除气道梗阻，为危重患者争取宝贵的救治时间。

　　近年来，重症医学科不断精进支气管镜介入诊疗技术，已成功救治多例气道异物梗阻、重症肺部感染等危重患者，凭借“精准、高效、安全”的救治能力，为区域内危重患者的生命健康筑牢了坚实屏障。

作者：通讯员：常永亮 焦健 责任编辑：吕冉冉

值班主任：李欢