跨越异地的生命接力——济南市人民医院成功为突发脑梗患者实施“黄金时间”取栓手术

　　“多亏了医院的全力救治和精心护理，我父亲才能恢复得这么好、这么快!”11月5日，患者韩大爷的儿子将一面锦旗和一封感谢信交到济南市人民医院神经内一科医护人员手中，言语中满是感激。这一幕，源于10多天前在高速公路上上演的一场惊心动魄的生命救援。

高速公路突发脑梗

绿色通道迅捷响应

　　10月24日晚19时21分，来自东营的韩大爷在乘车途经莱芜高速路段时，突然出现左侧肢体无力、不能言语、双眼凝视的危急情况。家属立即拨打120.患者被紧急送至济南市人民医院急诊科。急诊卒中中心的神经内科医生张翠迅速接诊，立即启动卒中绿色通道。经颅脑CT及血液检查，患者被确诊为“急性大面积脑梗死”，NIHSS神经功能缺损评分高达22分，提示病情极其危重，死亡及致残风险极高。更棘手的是，患者血压高达250/160mmHg，无法进行常规静脉溶栓。时间分秒流逝，每耽误一分钟，脑细胞都在大量死亡。

精准研判施治方案

家属信任果断决策

　　面对两难境地，治疗团队经快速、审慎评估，判断患者为颈动脉闭塞，并当机立断向家属建议：跳过溶栓，直接进行动脉取栓手术!与此同时，神经内科介入小组副主任医师司君增被紧急通知到位。司君增医师在10分钟内火速赶到，他向焦急的家属详细、清晰地解释了手术的必要性与潜在风险。尽管身处异地，面对陌生环境，家属却给予了医疗团队毫无保留的信任，果断签署手术同意书。这份沉甸甸的信任，成为了医护团队全力以赴的最大动力。

介入团队精准取栓

25分钟打通生命通道

　　患者被迅速送入导管室，麻醉医师与导管室护士已全部就位。脑血管造影证实了团队的判断：右侧颈内动脉起始部完全闭塞。在朱立华副主任医师的协助下，司君增副主任医师主刀，为患者施行“颅内动脉取栓术”。

　　手术团队技艺娴熟，配合默契。从动脉穿刺成功，到精准取出堵塞血管的血栓，最终实现血管再通——整个过程仅用时25分钟!当血流重新灌注至濒临坏死的脑组织，一条至关重要的“生命通道”被成功打通。术后，患者转入ICU继续治疗。三天后，病情平稳，转回神经内一科普通病房。如今，韩大爷已能独立行走，生活自理，康复出院。

科普链接

　　脑动脉取栓术是一种微创的血管内治疗技术，在大腿根部的股动脉进行穿刺，借助取栓支架、抽吸导管、球囊等材料，将闭塞的血管进行再通，以最快的速度开通闭塞的血管，恢复脑血流，拯救处于部分缺血过程的脑组织、脑细胞。该手术适合大血管闭塞的重症脑梗患者，在黄金时间内实施可改善患者预后，降低致残率及死亡率。

　　济南市人民医院设有急诊卒中中心绿色通道，神经内科医师24小时坐诊，及时筛选及评估脑卒中患者。急性缺血性脑卒中再灌注治疗，静脉溶栓每年约300余例，机械取栓已开展多年，有着丰富经验的神经内科介入团队小组，为脑卒中患者保驾护航。

　　重要提醒：时间就是大脑!记住“中风120”口诀，一旦怀疑脑卒中，立即拨打120.前往有卒中救治能力的医院，争取黄金救治时间。

作者：通讯员：常永亮 焦健 责任编辑：吕冉冉

值班主任：李欢