济南市人民医院脊柱外科在颈椎等高风险区域的微创技术操作取得新突破

　　近日，一名跌倒摔伤头颈部导致颈部脊髓损伤伴不全瘫患者辗转来到济南市人民医院脊柱外科就诊。科室主任展宝明立即组织术前讨论，最终在团队成员的协助下，由刘长鹏副主任医师主刀完成UBE镜下漂流木(Floodwod)手术，即单侧双通道内镜(UBE)下保留棘突韧带复合体的颈椎管全椎板减压手术。经手术治疗后，该患者神经功能取得良好恢复效果。

　　患者朱老太，因跌倒摔伤至颈部脊髓损伤，即刻出现急性不全瘫表现，双上肢近端肌力5级，远端肌力0级，双下肢肌力0级，双踝以下痛温觉减退，伴有二便功能障碍。结合影像学检查诊断为：颈髓损伤伴不全瘫痪。患者诉求微创手术治疗，经科室讨论后决定为患者采取UBE镜下Floodwod(漂流木)手术，即单侧双通道内镜(UBE)下保留棘突韧带复合体的颈椎管全椎板减压手术。患者术后仅留下3个0.5-1cm的皮肤切口，术后即刻患者双手已出现自主活动，术后第四天拔除尿管，能自行排便，术后六天能下床自行行走。相信通过进一步的康复锻炼，一定能取得良好的治疗效果。

　　Floodwood手术是国际UBE协会(ISUBE)现任主席、脊柱微创专家张伟教授于2023年原创提出的颈椎微创手术技术。它以“颈椎棘突漂浮”为基础，该技术可以通过微创的方式将颈椎后方全椎板切除连同黄韧带的完整切除来减压颈段脊髓，促进颈部脊髓受压患者的神经功能恢复，对颈椎生理前凸无明显影响。此例手术独立完成并取得理想治疗效果，标志着济南市人民医院脊柱外科在颈椎等高风险区域的微创技术操作上取得了新突破，标志着济南市人民医院脊柱外科在微技术的探索上又迈出了坚实的一步。

　　目前，脊柱外科已经熟练开展显微镜技术，经皮置钉技术，经皮椎体成形技术，椎间孔镜技术(PELD)，开放式脊柱内镜技术(OSE)，单侧双通道内镜技术(UBE)，镜下融合技术(ULIF)，科室的脊柱微创手术工作已经日常化。